Что такое эпидемический паротит и почему его называют свинкой
Эпидемический паротит, или свинка — это вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из рода Paramyxovirus. Народное название «свинка» болезнь получила из-за характерной припухлости околоушных слюнных желез, которая придает лицу больного грушевидную форму.
Основные факты об эпидемическом паротите:
- Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов
- Источник инфекции — больной человек
- Пути передачи — воздушно-капельный и контактно-бытовой
- Инкубационный период — 11-23 дня (чаще 15-19 дней)
- Заразный период — за 1-2 дня до появления симптомов и 6-9 дней после
- Характерный симптом — припухлость околоушных слюнных желез
Как передается вирус эпидемического паротита
Вирус эпидемического паротита крайне заразен и легко передается от человека к человеку. Основные пути передачи инфекции:
- Воздушно-капельный — при кашле, чихании, разговоре с больным человеком
- Контактно-бытовой — через предметы обихода, игрушки, посуду, загрязненные слюной больного
Восприимчивость к вирусу паротита очень высока — при контакте с больным заражаются до 90% неиммунных людей. Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 5 до 15 лет.
Какие симптомы возникают при эпидемическом паротите
Характерные симптомы эпидемического паротита:
- Повышение температуры тела до 38-39°C
- Общее недомогание, слабость, снижение аппетита
- Головная боль
- Боль в мышцах
- Припухлость и болезненность околоушных слюнных желез
- Боль при жевании, глотании, разговоре
- Сухость во рту
Припухлость слюнных желез обычно появляется на 1-3 день болезни сначала с одной стороны, а через 1-2 дня — с другой. Из-за этого лицо больного приобретает характерную грушевидную форму.
Как долго сохраняются симптомы паротита
Обычно симптомы эпидемического паротита сохраняются 7-10 дней. Припухлость слюнных желез постепенно уменьшается и полностью проходит через 2-3 недели. Заразным больной считается с последних 1-2 дней инкубационного периода до 9 дня от начала заболевания.
Какие осложнения могут возникнуть после перенесенного паротита
Хотя эпидемический паротит часто протекает в легкой форме, он может вызывать серьезные осложнения, особенно у взрослых:
- Орхит (воспаление яичек) — у 20-30% мужчин, может приводить к бесплодию
- Оофорит (воспаление яичников) — у 5% женщин
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — у 4% заболевших
- Менингит (воспаление оболочек мозга) — у 10% пациентов
- Энцефалит (воспаление головного мозга) — в 0,02-0,3% случаев
- Глухота — у 1 из 20 000 заболевших
Кроме того, паротит в первом триместре беременности повышает риск самопроизвольного аборта на 25%.
Кому и когда нужно делать прививку от эпидемического паротита
Вакцинация — самый эффективный способ защиты от эпидемического паротита и его осложнений. Согласно Национальному календарю профилактических прививок России, вакцинация против паротита проводится:
- В 12 месяцев — первая прививка
- В 6 лет — ревакцинация
Вакцинация рекомендуется также:
- Не болевшим паротитом взрослым до 35 лет
- Медицинским работникам
- Студентам
- Призывникам
- Контактным лицам в очагах инфекции
Какие вакцины используются для профилактики паротита
Для вакцинации против эпидемического паротита применяются:
- Моновакцина против паротита
- Комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК)
- Четырехкомпонентная вакцина против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы
Наиболее часто используется комбинированная вакцина КПК, позволяющая сформировать иммунитет сразу к трем инфекциям. Вакцины содержат живые ослабленные вирусы паротита.
Насколько эффективна вакцина против эпидемического паротита
Эффективность вакцинации против паротита достаточно высока:
- Одна доза вакцины защищает 78% привитых
- Две дозы вакцины защищают 88% привитых
Даже если привитый человек заболеет паротитом, болезнь протекает в более легкой форме и с меньшим риском осложнений. Иммунитет после вакцинации сохраняется длительно, но может со временем ослабевать.
Почему привитые иногда болеют паротитом
Случаи заболевания паротитом среди привитых людей возможны по нескольким причинам:
- Снижение уровня антител с течением времени после вакцинации
- Недостаточный иммунный ответ на вакцину у некоторых людей
- Циркуляция измененных штаммов вируса
- Нарушение условий хранения вакцины
Тем не менее, вакцинация остается самым эффективным способом защиты от паротита на популяционном уровне.
Насколько безопасна вакцина против эпидемического паротита
Современные вакцины против паротита считаются безопасными. Возможные побочные эффекты обычно легкие и кратковременные:
- Повышение температуры
- Покраснение и болезненность в месте укола
- Сыпь
- Припухлость слюнных желез (редко)
Серьезные побочные эффекты, такие как тяжелые аллергические реакции, крайне редки — менее 1 случая на 1 миллион доз вакцины.
Правда ли, что вакцина против паротита вызывает аутизм
Нет, это миф. Многочисленные крупные исследования не выявили никакой связи между вакциной против паротита (в составе КПК) и развитием аутизма. Предположение о такой связи было высказано в 1998 году, но позже было полностью опровергнуто научным сообществом.
Кому нельзя делать прививку от эпидемического паротита
Вакцинация против паротита противопоказана в следующих случаях:
- Тяжелые аллергические реакции на предыдущую дозу вакцины
- Аллергия на компоненты вакцины (желатин, неомицин)
- Беременность
- Иммунодефицитные состояния
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
Людям с аллергией на яйца вакцинация против паротита разрешена, так как современные вакцины не содержат значимого количества яичного белка.
